Pautas sobre el criterio valor por dinero en la contratación pública

El Derecho a la Salud Integral en la República Dominicana

El trabajo analiza el rol de la compra y contratación pública como una herramienta estratégica para garantizar el derecho fundamental a la salud, partiendo del reconocimiento de que este derecho impone al Estado obligaciones de medios, protección y cumplimiento. La autora explica cómo la contratación pública —tradicionalmente enfocada en la transparencia, la competencia y el precio más bajo— debe evolucionar hacia un modelo que incorpore criterios de valor por dinero y decisiones que prioricen la calidad, la eficiencia y la satisfacción real de las necesidades sanitarias de la población, en especial de los grupos más vulnerables. Esta transformación se enmarca en los principios constitucionales de eficiencia, racionalidad del gasto y buena administración.
En este contexto, se examina el funcionamiento actual del Sistema Nacional de Compras y Contrataciones Públicas en el sector salud, destacando su complejidad regulatoria, el peso presupuestario de los medicamentos y dispositivos médicos y las deficiencias del modelo tradicional de adquisición centrado exclusivamente en el precio. Se estudian los mecanismos vigentes —incluyendo la competencia de PROMESE/CAL, los procedimientos ordinarios y excepcionales de contratación y las cifras nacionales de adjudicación— así como las limitaciones operativas del sistema, tales como la falta de planificación estratégica y la ausencia de indicadores que permitan verificar si las compras realmente generan mejoras en el acceso y la calidad de los servicios de salud.
Finalmente, el trabajo identifica las lecciones derivadas de la pandemia de COVID-19 y propone líneas de acción para modernizar el modelo de contratación pública en salud, desde la adopción de convenios marco hasta el fortalecimiento de mecanismos regionales como la OPS y el COMISCA. Se aboga por transitar hacia un enfoque proactivo, innovador y orientado al servicio, capaz de anticipar riesgos, incentivar la innovación terapéutica y asegurar que los bienes adquiridos respondan efectivamente a las necesidades sanitarias del país. Estas recomendaciones buscan consolidar un sistema de compras públicas que funcione como un instrumento eficaz para la protección y garantía del derecho fundamental a la salud. Disponible en: Rojas Alfau, Laia Verónica y Corral Panadero, Esmeralda (Coord.) El Derecho a la salud integral en la República Dominicana: Análisis constitucional, límites y desafíos actuales. 1er. edición. Santo Domingo, Tribunal Constitucional, 2025, pp. 511-561

El concepto de “Valor por Dinero” en la contratación pública

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Es por ello que la aplicación de la técnica de valor por dinero en la contratación pública se destaca como un elemento fundamental en los procedimientos de selección.
La Dirección General de Contrataciones Públicas junto a la Academia ha desarrollado pautas aportando una explicación didáctica de la relación entre calidad y precio en las cuatro fases del ciclo de vida de la contratación: preadjudicación, post-adjudicación, gestión del contrato y cierre, presentando conceptos, normativas, orientaciones y buenas prácticas para que las instituciones públicas puedan implementarlo de manera efectiva al momento de adquirir bienes, obras y servicios maximizando el beneficio para la sociedad y optimizando el uso de los recursos públicos.

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